¿Qué es la anemia hemolítica adquirida? ¿Cómo tratarla?

La anemia hemolítica adquirida (hemolítico: de hemo, forma prefija del gr. haima, sangre, y el gr. lýsis, disolución) es un trastorno de la sangre, y se presenta si el organismo recibe la señal de destruir glóbulos rojos (eritrocitos) aunque estos sean normales. Ocurre por la reducción de la cantidad de glóbulos rojos o de hemoglobina (proteína que cumple la función de transporte del oxígeno desde los pulmones a los tejidos por el torrente sanguíneo: está contenida en los glóbulos rojos), debido a la incapacidad del organismo para reponer suficientes células sanguíneas de transporte de oxígeno destruidas.

 Síntomas de la anemia hemolítica adquirida

En condiciones normales, los glóbulos rojos pueden vivir cerca de 120 días. A veces, estas células se destruyen antes del final del período de vida de los mismos. Esta reducción causa síntomas variados, por ejemplo, fatiga, debilidad, incapacidad para realizar ejercicio y dolores de cabeza leves. Si la anemia es muy grave, puede aparecer un ataque o paro cardíaco.  Se acepta que existe anemia cuando los valores de hemoglobina (Hb) están por debajo de 13 g/dL en hombres y, en las mujeres, por debajo de 12 g/dL.

Clasificación de la anemia hemolítica adquirida

Las anemias hemolíticas adquiridas se clasifican en:

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  • Inmunes:
  1. Autoinmunes: por anticuerpos calientes o fríos.
  2. Isoinmune: enfermedad hemolítica del recién nacido.
  3. Por medicamentos
  • Mecánicas: anemias hemolíticas microangiopáticas.
  1. Síndrome hemolítico-urémico.
  2. Púrpura trombótica trombocitopénica.
  3. Síndrome de Kasaback-Merrit.
  • Válvula cardiaca artificial.
  1. Coagulación intravascular diseminada.
  • Infecciosas:
  1. Malaria
  2. Tóxicas.
  • Agentes oxidantes.
  1. Arsénico.
  • Agentes físicos:
  1. Quemaduras graves.

La anemia hemolítica adquirida… ¿Se puede tratar?

El tratamiento de la anemia hemolítica adquirida, es posible y dependerá de la causa. Puede consistir en transfusiones de sangre o métodos alternativos de los mismos, medicinas, cirugías, procedimientos y cambios en el estilo de vida (alimentación y rutinas diarias). Es importante la consulta constante con un especialista de salud en el tema para establecer la mejor estrategia.

Mientras se procede al diagnóstico determinante de las causas, se debe administrar ácido fólico (por aumento de requerimientos). En caso de inestabilidad hemodinámica, precisara transfusión o alternativas a la misma que deberá ser valorada por el hematólogo.

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